47A036｜第47回 救急救命士国家試験 過去問

正答

3．高調音聴取に適している。

この問題のポイント

聴診器のダイヤフラム（膜）面は大きな面で、皮膚にしっかり押し当てて呼吸音や腸雑音、血圧測定のコロトコフ音などの高調音を聴取します。ベル面は小さく、軽く当てて低調音（心音の一部）を聴きます。

解説

ダイヤフラム面は薄い膜が張られた大きな面で、低い音を減衰させて高い音を通すため、呼吸音、腸雑音、Ⅰ音・Ⅱ音などの高調な心音、コロトコフ音の聴取に適しています。しっかり押し当てて使います。ベル面は膜がなく小さい椀状の面で、軽く当ててⅢ音・Ⅳ音や心雑音などの低調音を聴取します。周囲を厚いゴムで覆っているのはベル面ではなく、面の縁のリムに関する記述として誤りです。

選択肢の確認

1．小さな面である：ダイヤフラム面は大きく、小さいのはベル面です。
2．心音聴取に適している：低調な心音の聴取に適するのはベル面です。
3．高調音聴取に適している：ダイヤフラム面の特徴です。正答です。
4．軽く接触させて使用する：しっかり押し当てて使います。軽く当てるのはベル面です。
5．周囲は厚いゴムで覆われている：ダイヤフラム面の特徴ではありません。

覚えるポイント

「ダイヤフラム面＝大きい・膜あり・しっかり当てる・高調音（呼吸音・腸雑音・コロトコフ音）」「ベル面＝小さい・軽く当てる・低調音」。