47A054｜第47回 救急救命士国家試験 過去問

正答

4．心肺蘇生成功例の1か月後の生活の質を評価する。

この問題のポイント

ウツタイン様式は1か月後の生存と脳機能を評価するので、答えは4です。院外心停止を世界共通の定義で記録し、地域や年ごとに比べられるようにする様式です。

解説

ウツタイン様式は、院外心停止の記録と報告を統一するための国際的な様式です。
発生状況、目撃の有無、バイスタンダーCPR、初期心電図波形、心拍再開などを記録します。
さらに1か月後の生存と、脳機能カテゴリー（CPC：脳の回復度合いの分類）で転帰を評価します。
心原性（心臓が原因）だけでなく、非心原性の心停止も記録の対象です。
「目撃のある心停止」などの定義は統一されており、地域で変わりません。
「心原性」は、外因・呼吸器疾患・脳血管障害など他に明らかな原因がないものを指し、確定診断は必要ありません。
使いみちは予防活動の評価ではなく、救命処置と救急医療システムの質の評価です。

選択肢の確認

1．心原性心停止のみを記録対象とする。：非心原性の心停止も記録します。
2．院外心肺停止の予防活動の質評価に用いる。：救命処置と救急医療システムの評価に用います。
3．「目撃のある心停止」の定義は地域により異なる。：定義は統一されています。
4．心肺蘇生成功例の1か月後の生活の質を評価する。：1か月後の生存と脳機能で評価する正しい記述です。正答です。
5．「心原性」とは、心停止の原因として心疾患が確定診断されたものをいう。：他の原因が除外されたものを心原性とし、確定診断は不要です。

覚えるポイント

「ウツタイン様式＝統一定義で院外心停止を記録、1か月後生存と脳機能カテゴリーで評価、心原性＝他の原因がないもの」。