47A109｜第47回 救急救命士国家試験 過去問

正答

2．上腕骨遠位

この問題のポイント

小児で最も多い骨折は肘の上腕骨顆上骨折なので、答えは「上腕骨遠位」です。転んで手をついたときに起こり、血管神経の損傷に注意が必要です。

解説

小児は骨端線（成長線）があり骨が柔らかいので、成人と骨折しやすい部位が違います。
上腕骨遠位の顆上骨折は5〜8歳の転倒で最も多い骨折です。
肘の変形と腫れが起こり、上腕動脈や正中神経の損傷を合併しやすいです。
前腕のコンパートメント症候群（フォルクマン拘縮）の危険もあります。
大腿骨近位や上腕骨近位の骨折は高齢者に多い骨折です。

選択肢の確認

1．上腕骨近位：高齢者に多い骨折です。
2．上腕骨遠位：小児に最も多い顆上骨折の部位です。正答です。
3．大腿骨近位：高齢者に多い骨折です。
4．大腿骨遠位：小児で特に多い部位ではありません。
5．脛骨近位：小児で特に多い部位ではありません。

覚えるポイント

「小児の骨折＝上腕骨顆上骨折（肘）・若木骨折・骨端線損傷」「合併症＝血管神経損傷・コンパートメント症候群」。