47A113｜第47回 救急救命士国家試験 過去問

正答

1．水洗

この問題のポイント

化学物質が皮膚に残る限り損傷が進むので、答えは「水洗」です。まず大量の流水で洗い流します。冷やす・こする・覆うのは行いません。

解説

図は灯油が付いた右上肢の皮膚で、発赤を認めます。
化学損傷では原因物質を早く取り除くことが最優先です。
衣服を脱がせ、大量の水で15〜30分以上洗い流します。
灯油は皮膚から吸収されて刺激性皮膚炎を起こすため、赤い部位を十分に洗います。
ブラッシングは皮膚を傷つけて吸収を進め、氷冷は組織損傷を悪化させます。
患肢挙上やガーゼ被覆は洗浄の後に検討する処置です。

選択肢の確認

1．水洗：化学損傷で最初に行う対応です。正答です。
2．氷冷：組織損傷を悪化させます。
3．患肢挙上：原因物質の除去にはなりません。
4．ブラッシング：皮膚を傷つけ吸収を促します。
5．ガーゼによる被覆：原因物質を閉じ込めるので洗浄前には行いません。

覚えるポイント

「化学損傷＝脱衣＋大量の流水で長時間洗浄（中和剤は使わない）」「粉末は払い落としてから洗う」。