47B023｜第47回 救急救命士国家試験 過去問
対麻痺の原因となる障害部位はどれか。1つ選べ。
解答・解説を見る
正解: 5
正答
5．胸髄
この問題のポイント
対麻痺（両下肢の麻痺）は胸髄や腰髄など、上肢の神経が出た後の脊髄が障害されたときに起こります。四肢麻痺は頸髄、片麻痺は大脳、単麻痺は末梢神経の障害です。
解説
脊髄は損傷された高位より下の運動と感覚を障害します。胸髄の損傷では上肢は正常で、両下肢の麻痺と体幹以下の感覚障害、膀胱直腸障害が生じます。側頭葉や橋、延髄、小脳の障害は対麻痺を来さず、それぞれ失語・記憶障害、脳神経麻痺と片麻痺、意識障害や呼吸障害、失調を来します。
選択肢の確認
1．側頭葉：記憶や聴覚、言語に関わり対麻痺は起こしません。
2．橋：脳幹の障害で片麻痺や脳神経症状です。
3．小脳：失調を来します。
4．延髄：意識障害や呼吸・循環の異常です。
5．胸髄：両下肢の対麻痺を来します。正答です。
覚えるポイント
「対麻痺＝胸髄・腰髄」「四肢麻痺＝頸髄」「片麻痺＝大脳・脳幹」。