47D002｜第47回 救急救命士国家試験 過去問

正答

4．車内を次亜塩素酸ナトリウム溶液で消毒する。

この問題のポイント

結核が疑われる傷病者を運んだ後なので答えは4です。血液や痰で汚れた場所は次亜塩素酸ナトリウム溶液で拭いて消毒します。

解説

全身倦怠感、微熱、体重減少に喀血（咳とともに血を吐く）が加わると、肺結核が疑われます。
搬送後は車内をよく換気し、血液や痰で汚れた表面を次亜塩素酸ナトリウム溶液などで清拭消毒します。
消毒用エタノールを噴霧しても空気中の結核菌には効果がなく、吸い込む危険もあるので推奨されません。
グルコン酸クロルヘキシジンは結核菌に対する効果が不十分です。
使ったガーゼは焼却ではなく、感染性廃棄物として規定どおり専用容器で処理します。
リネン類は密封して業者に出すか、適切に消毒します。

選択肢の確認

1．リネン類は浸水後に業者に出す。：密封して感染性リネンとして扱います。
2．使用後のガーゼ等は焼却処分する。：感染性廃棄物として専用容器で処理します。
3．車内に消毒用エタノールを噴霧する。：噴霧消毒は効果が不確実で推奨されません。
4．車内を次亜塩素酸ナトリウム溶液で消毒する。：汚染部の清拭消毒として適切です。正答です。
5．車内をグルコン酸クロルヘキシジンで消毒する。：結核菌への効果が不十分です。

覚えるポイント

「結核疑いの搬送後＝換気＋次亜塩素酸ナトリウムで汚染部を清拭」「噴霧消毒は行わない」。