47D010｜第47回 救急救命士国家試験 過去問
75歳の女性。家族から意識がないとの通報を受け救急隊が到着した。 救急隊到着時観察所見:呼びかけに反応がなく、呼吸はないが、頸動脈は触知した。 この傷病者の処置に必要な資器材はどれか。1つ選べ。
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正解: 5
正答
5．バッグ・バルブ・マスク
この問題のポイント
反応がなく呼吸はないが脈拍が触知できる傷病者は呼吸停止で、直ちにバッグ・バルブ・マスクによる人工呼吸を行います。心停止ではないのでAEDや心マッサージ器は不要です。
解説
呼吸停止で脈拍がある場合は、成人では約6秒に1回（10回/分）のバッグ・バルブ・マスク換気を行い、2分ごとに脈拍を確認します。脈が触れなくなれば心停止として胸骨圧迫を開始しAEDを装着します。リザーバ付き酸素マスクは自発呼吸のある傷病者用で、呼吸のない傷病者には換気できません。気管内チューブは心肺機能停止でなければ使用できません。
選択肢の確認
1．AED：脈があり心停止ではないため不要です。
2．気管内チューブ：心肺機能停止ではなく適応外です。
3．自動式心マッサージ器：心停止ではありません。
4．リザーバ付き酸素マスク：自発呼吸がなく換気できません。
5．バッグ・バルブ・マスク：呼吸停止に対する人工呼吸に必要です。正答です。
覚えるポイント
「呼吸なし・脈あり＝呼吸停止→BVMで約6秒に1回換気、2分ごとに脈確認」。