49A055｜第49回 救急救命士国家試験 過去問
食後に腹痛を来しやすい疾患はどれか。1つ選べ。
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正解: 1
正答
1．胆石症
この問題のポイント
胆石症の疝痛は脂肪の多い食事の後に胆嚢が収縮することで誘発され、右季肋部痛と右肩への放散痛を来します。
解説
食事、特に脂肪食を摂ると胆嚢が収縮して胆石が胆嚢管に嵌まり、食後数時間で右上腹部の激しい痛みが起こります。尿管結石は夜間から早朝、精巣捻転は運動時や睡眠中、腹部大動脈瘤は破裂時に突然、卵巣嚢腫茎捻転は体動時に発症し、いずれも食事との関連は乏しいです。
選択肢の確認
1．胆石症：食後（特に脂肪食後）に発症しやすいです。正答です。
2．尿管結石：食事との関連はありません。
3．精巣捻転症：食事との関連はありません。
4．腹部大動脈瘤：関連はありません。
5．卵巣嚢腫茎捻転：関連はありません。
覚えるポイント
「食後の右季肋部痛＝胆石症」「食後の心窩部痛＝胃潰瘍、空腹時＝十二指腸潰瘍」。