49A056｜第49回 救急救命士国家試験 過去問

正答

5．自覚的に心臓の拍動を感じる。

この問題のポイント

動悸とは「心臓の拍動を自分で感じること」だから答えは5です。脈が速いかどうか、心電図に異常があるかどうかは関係ありません。

解説

動悸は「ドキドキする」「脈が飛ぶ」といった本人の感じ方（自覚症状）です。
脈が速くなくても、不整脈がなくても起こります（不安や貧血など）。
逆に、不整脈があっても本人が気づかないこともあります。
心拍数100/分以上は「頻脈」、心電図の異常は「不整脈」という別の言葉です。
胸部圧迫感や血圧上昇も動悸の定義ではありません。

選択肢の確認

1．胸部圧迫感がある。：胸痛の表現で、動悸の定義ではありません。
2．血圧上昇が認められる。：血圧の所見であり、動悸の定義ではありません。
3．心拍数が 100/分以上となる。：これは頻脈の定義です。
4．心電図で不整脈が認められる。：これは不整脈の定義です。
5．自覚的に心臓の拍動を感じる。：本人が拍動を感じることが動悸の定義です。正答です。

覚えるポイント

「動悸＝拍動の自覚（主観的症状）」「頻脈・不整脈は客観的所見」。