49B025｜第49回 救急救命士国家試験 過去問

正答

3．嗄声

この問題のポイント

アナフィラキシーで嗄声が出たら、のどがむくんで窒息しかけているサインなので、答えは3です。数分で気道が閉じるため、最も緊急です。

解説

アナフィラキシーは、食物や薬、ハチ毒などによる全身の激しいアレルギー反応です。
喉頭（のどの奥）がむくむと、声がかすれ（嗄声）、のどが締め付けられる感じや吸気性喘鳴が出ます。
このむくみは数分で気道閉塞に進み、窒息します。
直ちにアドレナリンの筋肉注射（エピペン）と高濃度酸素を行い、気道確保の準備をします。
流涙、鼻閉、下痢は軽い症状です。頻脈は循環の症状ですが、嗄声ほど緊急ではありません。

選択肢の確認

1．流涙：軽症の症状です。
2．鼻閉：軽症の症状です。
3．嗄声：喉頭のむくみを示し、窒息の危険があるため最も緊急です。正答です。
4．頻脈：循環の症状ですが、嗄声ほど緊急ではありません。
5．下痢：消化器の症状で、緊急度は低いです。

覚えるポイント

「アナフィラキシーの嗄声・喘鳴＝喉頭浮腫→即アドレナリン」。