72PM68｜第72回 診療放射線技師国家試験 過去問

正答

3

この問題のポイント

放射線治療有害事象の発症時期を、照射中〜直後の急性反応と数か月以降の晩期反応に分けます。

解説

唾液腺は照射開始後の比較的早い時期から分泌量が低下し、口腔乾燥を生じます。白内障、萎縮膜胱、肺線維症は数か月〜数年後に現れる晩期組織反応です。皮膚の色素沈着は照射開始後数週程度の急性皮膚反応ですが、唾液減少はより早く生じ得ます。

選択肢の確認

1

1．白内障

判定：正答ではない（記述は誤り）。 放射線白内障は水晶体の晩期反応で、通常は照射から数か月〜数年の潜伏期を経て発症します。

2

2．萎縮膀胱

判定：正答ではない（記述は誤り）。 萎縮膜胱は骨盤照射後の線維化・血管障害などによる晩期有害事象です。

3

3．口内乾燥

判定：正答（記述は正しい）。 唾液腺は治療開始の早期から機能低下し、唾液量減少による口腔乾燥が現れます。

4

4．肺線維症

判定：正答ではない（記述は誤り）。 肺線維症は急性放射線肺炎の後、数か月以降に完成する晩期変化です。

5

5．皮膚の色素沈着

判定：正答ではない（記述は誤り）。 色素沈着は放射線皮膚炎の一部として照射中にみられますが、本問の中では口腔乾燥がより早期です。

覚えるポイント

• 早期＝唾液減少・粘膜炎・皮膚炎、晩期＝白内障・線維症・萎縮です。
• 唾液腺障害では口腔乾燥に加え、齲歯・口腔感染・嚥下障害に注意します。