73PM40｜第73回 診療放射線技師国家試験 過去問

正答

4・5

この問題のポイント

IGRTの「臓器照合」には、骨または体表だけでなく、軟部組織臓器そのものを可視化できるモダリティが必要です。

解説

超音波では前立腺、膜胱、子宮などの軟部臓器を実時間に描出し、計画位置と照合できます。コーンビームCTは治療寝台上で三次元容積像を取得し、骨に加え軟部組織の位置と形状を計画CTに登録できます。平面kV・MV像は主に骨構造やマーカ照合です。

選択肢の確認

1

1．kV 画像

判定：正答ではない（記述は誤り）。 kV平面像は骨構造や高コントラストの金属マーカ照合に適しますが、一般的な軟部臓器境界を直接照合するのは困難です。

2

2．MV 画像

判定：正答ではない（記述は誤り）。 MV平面像も主に治療照射野と骨構造の照合に用いられ、軟部臓器の直接描出能は限定的です。

3

3．体表面画像

判定：正答ではない（記述は誤り）。 体表面画像は患者の外形と姿勢を非接触で監視しますが、体内臓器の位置を直接示しません。

4

4．超音波画像

判定：正答（記述は正しい）。 超音波は前立腺などの軟部臓器を実時間に可視化し、計画位置との臓器照合に利用できます。

5

5．コーンビーム CT 画像

判定：正答（記述は正しい）。 コーンビームCTは三次元の骨・軟部組織像を得て、臓器の位置ずれや充満状態を評価できます。

覚えるポイント

• 臓器照合＝超音波とCBCTです。
• 平面kV/MV＝主に骨・マーカ、体表面像＝外形の照合です。