19PM071｜第19回 言語聴覚士国家試験 過去問

正答

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この問題のポイント

視覚認知障害のない発達性読み書き障害児の仮名指導では、話し言葉を音節・モーラ・音素へ分け操作する音韻意識を高め、まず文字を音へ変換する読みを確立してから書字へ進める。a・bが適切である。

解説

仮名は音と文字の対応が比較的規則的だが、語を構成する音の単位を意識できなければ対応付けが難しい。モーラ分解、音の抽出・置換、語頭音探しなどを行い、文字を見て音を想起する練習を系統的に行う。読む技能は書く際にも必要な音―文字対応の基盤であり、一般に書字より認知負荷が低い。正確性が得られた後は流暢性も指導対象となる。語彙は読解を支えるため除外せず、視覚認知が保たれる本例でトレース・模写だけを反復しても音韻的弱さには届かない。

選択肢の確認

1．a,b：正しい。a音韻意識を高め、b書く前に読む対応を確立する順序が合理的である。
2．a,e：誤り。aは適切だが、eトレース・模写の反復は視覚運動練習に偏る。
3．b,c：誤り。bは適切だが、c読みの速さも正確性確立後の重要な指導目標である。
4．c,d：誤り。c流暢性を扱わない、d語彙を扱わないという一律の除外はいずれも不適切である。
5．d,e：誤り。d語彙を除外せず、e模写だけでなく音韻と文字の対応を直接指導する。

覚えるポイント

仮名読み書き支援は「音韻意識→文字―音対応→正確な読み→流暢な読み→書字」。模写だけにしない。