21PM004｜第21回 言語聴覚士国家試験 過去問

正答

（1）・（3）・（4）

この問題のポイント

脂質分解酵素は胃液、腸液、膵液など複数の消化液に含まれ得るため、公式正答は1・3・4の複数である。胆汁は脂肪を乳化するが消化酵素ではない。

解説

脂質消化の中心は膵液中の膵リパーゼで、胆汁酸による乳化後の中性脂肪を脂肪酸とモノアシルグリセロールへ分解する。胃液には胃リパーゼ、腸液には腸リパーゼ等の脂質分解活性を含むと整理される。唾液についても舌リパーゼを唾液系に含める扱いがあり、設問ではa・b、b・c、c・dが採用された。胆汁は胆汁酸を含む非酵素性の消化液なので、d・eを「両方とも酵素を含む」とはできない。

選択肢の確認

1．「a,b」：a,bは唾液系の舌リパーゼと胃液の胃リパーゼを脂質分解酵素として扱うため正答となる。
2．「a,e」：a,eは唾液側に脂質分解活性を認めても、胆汁eには消化酵素が含まれない。
3．「b,c」：b,cは胃液の胃リパーゼと腸液の脂質分解酵素を組み合わせており正答となる。
4．「c,d」：c,dは腸液側の脂質分解活性と膵液の膵リパーゼを含むため正答となる。
5．「d,e」：d,eは膵液dにはリパーゼがあるが、胆汁eは乳化を担うだけで酵素を含まない。

覚えるポイント

脂肪消化は「胆汁酸で乳化、リパーゼで加水分解」。乳化を行う胆汁を消化酵素と呼ばない。