23AM004｜第23回 言語聴覚士国家試験 過去問

正答

（5）

この問題のポイント

副交感神経は休息・消化状態を作り、気管支平滑筋を収縮させる。心拍増加、血管収縮、散瞳は交感神経方向である。

解説

副交感神経節後線維のアセチルコリンが気道のムスカリン受容体へ作用すると、気管支平滑筋は収縮し分泌も促進される。心臓では洞結節活動を抑えて心拍数を低下させ、膵・消化管では消化液分泌と運動を促す。瞳孔では瞳孔括約筋を収縮させて縮瞳する。全身の細動脈は主に交感神経性血管収縮支配を受け、副交感神経が一律に収縮させるわけではない。各臓器で『闘争・逃走』か『休息・消化』かを考える。

選択肢の確認

1．「心拍数の増加」：心拍数増加は主に交感神経β1作用で、副交感神経は迷走神経を介して心拍数を低下させる。
2．「細動脈の収縮」：細動脈収縮は主に交感神経α1作用であり、副交感神経の代表作用ではない。
3．「膵液分泌の抑制」：副交感神経は膵外分泌を促進するため、膵液分泌の抑制という方向が逆である。
4．「瞳孔散大筋の収縮」：瞳孔散大筋の収縮は交感神経で起こり、副交感神経は瞳孔括約筋を収縮させ縮瞳する。
5．「気管支平滑筋の収縮」：気管支平滑筋収縮は副交感神経のムスカリン作用で生じるため正しい。

覚えるポイント

副交感＝徐脈・縮瞳・気管支収縮・消化分泌促進。交感＝頻脈・散瞳・血管収縮と対比する。