21PM074|第21回 言語聴覚士国家試験 過去問
最長発声持続時間に関わる呼吸機能の指標はどれか。 a.1秒量 b.1秒率 c.1回換気量 d.最大吸気量 e.予備呼気量
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正解: 5
正答
(5)
この問題のポイント
最長発声持続時間は発声前に吸い込める量と、安静呼気位を越えて吐き出せる予備呼気量に支えられる。d・eが関係する。
解説
持続母音では十分に吸気してから、肺内の空気を一定流量で呼出し声帯振動を維持する。最大吸気量が大きければ発声開始時の肺気量を確保でき、予備呼気量は一回換気の呼気終末よりさらに利用できる空気量となる。1秒量・1秒率は努力呼出最初の1秒の気流制限をみる指標で、発声時間を直接決めない。安静時一回換気量も通常呼吸の量で、最大持続発声に利用する全呼気量とは異なる。
選択肢の確認
1.「a,b」:a,bは1秒量と1秒率で、どちらも閉塞性換気障害の強制呼出指標である。
2.「a,e」:a,eはeは関係するが、a 1秒量は最長発声の利用肺気量そのものではない。
3.「b,c」:b,cは1秒率と安静一回換気量で、最大持続発声の組合せにならない。
4.「c,d」:c,dはdは関係するが、c一回換気量は安静呼吸1回分にすぎない。
5.「d,e」:d,eは最大吸気で開始肺気量を高め、予備呼気量を使って呼気を長く供給する。
覚えるポイント
MPTは「どれだけ吸って、どれだけ制御して吐けるか」。1秒率は速さ、肺気量は量である。