23PM009｜第23回 言語聴覚士国家試験 過去問

正答

（1）

この問題のポイント

秩序・規則・完全性へ過度にとらわれ、柔軟性と効率を失うのは強迫性パーソナリティ障害である。

解説

強迫性パーソナリティは几帳面、完璧主義、仕事への過度な没頭、委任困難、頑固さが広範に持続する。本人の性格として自我親和的なことが多く、侵入的強迫観念・儀式行為を苦痛とする強迫症とは区別する。演技性は注目希求、統合失調質は対人関係からの孤立、情緒不安定性は衝動・感情不安定、回避性は否定評価への過敏と社会的抑制が中核である。

選択肢の確認

1．「強迫性パーソナリティ障害」：強迫性は完璧主義、秩序への固執、柔軟性の乏しさを特徴とする。
2．「演技性パーソナリティ障害」：演技性は注目の中心を求め、感情表現が劇的・表面的になる。
3．「統合失調質パーソナリティ障害」：統合失調質は親密な関係を望まず孤立し感情表出が限定される。
4．「情緒不安定性パーソナリティ障害」：情緒不安定性は対人関係・自己像・感情の不安定と衝動性が中心である。
5．「不安性(回避性)パーソナリティ障害」：回避性は不全感と否定的評価への過敏性から対人場面を避ける。

覚えるポイント

強迫性パーソナリティ＝完璧・秩序・頑固。強迫症の侵入思考・儀式とは診断軸が違う。