26AM066｜第26回 言語聴覚士国家試験 過去問

正答

1

この問題のポイント

Wingの「三つ組」は、社会的相互作用、コミュニケーション、想像力の質的障害を指す。したがってa・b・cであり、感覚特性や儀式的行動は関連特徴でも三つ組そのものではない。

解説

社会性の障害には相互的な対人関係や他者の意図理解の困難、コミュニケーションの障害には言語・非言語手段を相互調整して使う難しさ、想像力の障害には柔軟な見立て遊びや他者視点の理解の難しさが含まれる。この枠組みは自閉スペクトラムの多様な現れを捉える歴史的概念である。感覚過敏・鈍麻、同一性保持や儀式的・反復的行動も自閉スペクトラム症で重要だが、Wingの三領域名とは区別する。

選択肢の確認

1．a・b・c：正しい。社会性・コミュニケーション・想像力の三領域である。
2．a・b・e：誤り。a・bは該当するが、eは三つ組の名称に含まれない。
3．a・d・e：誤り。aのみ該当し、感覚特性・儀式行動は関連所見である。
4．b・c・d：誤り。b・cは該当するがdは三領域外である。
5．c・d・e：誤り。コミュニケーション障害cは三つ組に含まれるが、感覚刺激への過敏・鈍感dと儀式的行動eは自閉スペクトラム症の関連特徴であって、Wingが名づけた三領域ではない。

覚えるポイント

Wingの三つ組＝社会性・コミュニケーション・想像力。反復行動や感覚特性を混ぜない。