27PM004｜第27回 言語聴覚士国家試験 過去問

正答

（2）

この問題のポイント

交感神経は活動・危機への対応を高め、β1受容体を介して心拍数と心収縮力を増加させます。他の選択肢は副交感神経作用または交感神経作用と逆です。

解説

交感神経活動が高まると、心臓ではノルアドレナリン等がβ1受容体に作用して洞結節の発火と房室伝導を促進し、心拍出量を増やします。瞳孔では散大筋が収縮して散瞳し、気管支ではβ2作用により平滑筋が弛緩して気道を広げます。消化管では運動・分泌を抑え、括約筋を収縮させ、エネルギー代謝では肝・筋のグリコーゲン分解や糖新生を促して血糖を供給します。縮瞳、腸蠕動亢進は主に副交感神経作用です。受容体の例外や臓器差はありますが、「闘争・逃走」に必要な循環・呼吸・エネルギー供給という全体像から判断します。

選択肢の確認

1．「縮瞳」は副交感神経による瞳孔括約筋収縮であり×です。
2．「心拍数の増加」は交感神経β1作用なので○です。
3．「腸管蠕動運動の亢進」は副交感神経優位の反応で、交感神経では抑制され×です。
4．「気管支平滑筋の収縮」は気道を狭める作用で、交感神経β2では弛緩するため×です。
5．「グリコーゲン合成の亢進」はエネルギー貯蔵であり、交感神経では分解が促進され×です。

覚えるポイント

交感神経は散瞳、頻脈、気管支拡張、消化抑制、血糖上昇。副交感神経は縮瞳、徐脈、消化促進と対比します。