27PM009｜第27回 言語聴覚士国家試験 過去問

正答

（3）

この問題のポイント

陽性・陰性症状評価尺度PANSSは、統合失調症の陽性症状、陰性症状、全般精神病理を構造化して評価する専用尺度です。

解説

PANSSでは面接と行動観察から、妄想、概念の統合障害、幻覚などの陽性尺度、感情鈍麻、情動的引きこもり、会話の自発性低下などの陰性尺度、さらに不安、抑うつ、注意障害等の全般精神病理尺度を評定します。治療前後の重症度変化を数量化でき、統合失調症の臨床研究にも用いられます。文章完成法とRorschachは投映法で人格力動を質的にみる検査、MMPIは広範な精神病理・人格傾向を質問紙で評価します。HDS-Rは高齢者の認知機能低下を短時間でスクリーニングする尺度です。疾患固有の症状を追跡する目的には、専用の評定尺度が適します。

選択肢の確認

1．「文章完成法テスト」は未完成文への反応をみる投映法で、統合失調症症状の定量尺度ではなく×です。
2．「MMPI」は多面的な人格・精神病理評価で、疾患症状専用ではなく×です。
3．「陽性・陰性症状評価尺度」はPANSSとして統合失調症の症状評価に最適で○です。
4．「Rorschachテスト」はインク染みへの反応を解釈する投映法で×です。
5．「改訂長谷川式簡易知能評価スケール（HDS-R）」は認知症スクリーニングであり×です。

覚えるポイント

PANSSは陽性7項目、陰性7項目、全般精神病理16項目の三領域です。検査目的が診断補助か症状変化の定量かを区別します。