27PM020｜第27回 言語聴覚士国家試験 過去問

正答

（5）

この問題のポイント

蝸牛窓、すなわち正円窓は蝸牛基底回転の鼓室階に接し、アブミ骨が前庭窓へ加えた圧を逃がして内耳液を動かします。

解説

アブミ骨底板は前庭窓、すなわち卵円窓にはまり、その振動が前庭階の外リンパへ伝わります。圧波は蝸牛内を進んで基底板を振動させ、鼓室階側へ伝わり、正円窓膜が中耳腔側へ逆位相に動くことで、ほぼ非圧縮性の内耳液に変位の余地を与えます。したがって正円窓に接するのは鼓室階です。前庭階と鼓室階は外リンパ、中央階は内リンパを満たし、中央階外側壁の血管条は内リンパ電位を維持します。蓋膜はコルチ器上方で有毛細胞の感覚毛と相対運動し、窓構造とは直接接しません。二つの窓と三階の位置関係を立体的に捉えます。

選択肢の確認

1．「蓋膜」はコルチ器内の膜で正円窓に接せず×です。
2．「血管条」は中央階外側壁にあり内リンパを産生・維持するため×です。
3．「前庭階」は前庭窓側から圧が入る階で、正円窓側ではなく×です。
4．「中央階」は内リンパを満たす蝸牛管で、正円窓と接せず×です。
5．「鼓室階」は基底回転で正円窓膜に接するため○です。

覚えるポイント

前庭窓→前庭階へ入力、正円窓←鼓室階で圧を解放します。中央階にはコルチ器と内リンパがあります。