27PM093｜第27回 言語聴覚士国家試験 過去問

正答

（5）

この問題のポイント

c自尊感情、d保護者の難聴理解、eコミュニケーションストラテジーが、難聴児のセルフアドボカシーを育てます。

解説

セルフアドボカシーとは、自分の聞こえ方、必要な配慮、権利を理解し、場面に応じて相手へ説明・要請する力です。その土台に難聴を含む自己を肯定する自尊感情が必要です。保護者が難聴と補聴機器、学校での困難を理解し、子どもの自己決定を支えることも重要です。具体的には「もう一度ゆっくり言ってください」「顔を見せてください」「静かな場所へ移りたい」と依頼する、要約確認する、機器不調を伝える等のストラテジーを練習します。難聴を常に非開示にすると配慮を求めにくくなり、他人へ代弁を任せ続けると本人の自己表明機会が失われます。必要に応じ支援を受けながら本人主体へ段階づけます。

選択肢の確認

1．（a・b・c）自尊感情cは必要ですが、非開示aと代弁依存bを含み×です。
2．（a・b・e）ストラテジーeは必要でも、a・bが自己表明を妨げ×です。
3．（a・d・e）保護者理解dと方略eは必要ですが、非開示aを含み×です。
4．（b・c・d）c・dは必要ですが、他人への代弁依頼bを中心とするため×です。
5．（c・d・e）自尊感情、家族理解、方略活用が本人主体の擁護を支え○です。

覚えるポイント

「自分の困難を知る→肯定的に受け止める→必要な方法を具体的に頼む」を、家族・学校が支えます。