28AM051｜第28回 言語聴覚士国家試験 過去問

正答

3

この問題のポイント

吃音の中核症状は音・音節の繰り返し、引き伸ばし、阻止である。評価では発話機会に対する各症状の頻度を数えるため、音の繰り返しbと阻止cが直接的指標となる。

解説

自由会話、音読、説明など複数課題を採取し、総文節数・総モーラ数等に占める吃音症状数、症状の持続時間、緊張性、随伴運動、回避、本人の困難感を総合評価する。音の繰り返しは「か・か・かさ」、阻止は構音姿勢や呼気が止まり音が出ない状態である。1分間の想起語数は語流暢性・検索能力、発話量当たりの情報量は談話効率、1発話長は統語・言語発達や談話構成の指標で、吃音中核頻度を直接表さない。

選択肢の確認

1．a・b：誤り。bは吃音指標だが、想起語数aは語検索・遂行機能をみる。
2．a・e：誤り。語想起数と発話長は吃音中核症状の頻度でない。
3．b・c：正しい。音反復とブロックは吃音の代表的中核症状である。
4．c・d：誤り。cは該当するが、情報量比dは談話の効率性指標である。
5．d・e：誤り。情報量と発話長だけでは吃音症状を特定できない。

覚えるポイント

吃音評価は反復・延長・阻止の頻度と質を発話課題別に測り、随伴・回避・主観的困難も併記する。