28AM085｜第28回 言語聴覚士国家試験 過去問

正答

5

この問題のポイント

嚥下調整食の段階を規定する固形食の物性は、硬さ、凝集性、付着性である。咀嚼・食塊形成・咽頭残留へ直接関わるc・d・eを選ぶ。

解説

硬さは食品を変形させるのに必要な力で、弱い咀嚼力でも押しつぶせるかに関係する。凝集性は食品内部がまとまりを保つ性質で、低すぎると口腔・咽頭でばらけやすい。付着性は舌・口蓋・咽頭粘膜へ張り付く性質で、高いと送り込み困難や残留を増やす。粘度は液体の流れにくさを示す重要因子だが、嚥下食ピラミッドで固形食品のテクスチャーを規定する三物性としては上記を用いる。味は摂食意欲・唾液に影響しても物性値ではない。

選択肢の確認

1．a・b・c：誤り。味aは物性でなく、粘度bも固形食三物性の組合せ外である。
2．a・b・e：誤り。付着性eは該当するが、味・粘度を三因子にしない。
3．a・d・e：誤り。凝集性・付着性は該当するが、味は物性因子でない。
4．b・c・d：誤り。硬さ・凝集性は該当するが、付着性に代えて粘度を入れない。
5．c・d・e：正しい。硬さ・凝集性・付着性が食塊の扱いやすさを規定する。

覚えるポイント

固形嚥下食の三物性＝硬さ・凝集性・付着性。液体では粘度・流動性を別に考える。