28AM090｜第28回 言語聴覚士国家試験 過去問

正答

3

この問題のポイント

新生児は強い音に対し全身を広げ抱きつくMoro反射、睡眠から反応する覚醒反射、瞬目する眼瞼反射を示す。聴性行動としてa・d・eが該当する。

解説

行動観察聴力検査では、音刺激後の瞬目、驚愕、四肢運動、呼吸変化、吸啜変化、覚醒などを観察する。新生児は音源定位や条件づけ反応が未熟なので反射的反応が中心となる。Moro反射は急な音でも誘発され得る。parachute反射は落下・傾斜に対して手を伸ばす姿勢反応で生後後半に出現し、新生児聴性反応でない。手掌把握反射は手掌への触刺激で指を握る原始反射で、音刺激に特異的な反応ではない。

選択肢の確認

1．a・b・c：誤り。Moro aは該当するが、parachute bと把握cは聴性反応でない。
2．a・b・e：誤り。a・eは該当するが、parachute bは姿勢反応である。
3．a・d・e：正しい。驚愕・覚醒・瞬目はいずれも新生児の音への行動反応である。
4．b・c・d：誤り。覚醒dのみ音で起こるが、b・cは別刺激の反射である。
5．c・d・e：誤り。d・eは該当するが、手掌把握cは触覚反射である。

覚えるポイント

新生児の音反応＝Moro・覚醒・瞬目・吸啜/呼吸変化。定位反応は後に発達する。