28AM100｜第28回 言語聴覚士国家試験 過去問

正答

3

この問題のポイント

盲ろうでは視覚的合図が使えず、応答様式の探索・説明・休憩にも時間が必要である。聴覚機能検査は触覚合図や一貫した反応を確認できるよう、通常より長い時間を確保する。

解説

盲ろうは視覚と聴覚の重複障害を表す実践的概念で、残存感覚、発症時期、先に獲得した言語によってコミュニケーション方法が大きく異なる。補聴器・人工内耳は聴覚活用の可能性と本人の希望を個別評価し、視覚障害だけを理由に適応から除外しない。日本の単独の法律で一律定義された資格区分ではない。点字既習でも指点字は相手の指へ打つ・受ける対人技能、手話既習でも触手話は触覚空間で形を読み取る技能であり、短期間・容易と決めつけず専門的訓練が必要である。

選択肢の確認

1．人工聴覚器適応外：誤り。残存聴力・病態・便益を評価して適応になり得る。
2．法律で規定：誤り。盲ろうを一律に定義する単独の法的区分ではない。
3．検査時間を長めに確保：正しい。指示理解・触覚応答・休憩を含め丁寧に確認する。
4．点字熟達なら指点字容易：誤り。対人的な送受信技術は別に学習を要する。
5．手話熟達なら短期で触手話：誤り。触覚的受信・空間調整へ個別の訓練が必要である。

覚えるポイント

盲ろう支援は「残存感覚＋発症歴＋第一言語」で個別化する。既存技能から自動的に触覚手段へ移行しない。