28PM092｜第28回 言語聴覚士国家試験 過去問

正答

（5）

この問題のポイント

幼児難聴では構音だけを先行させず、聴覚アクセスと意味あるコミュニケーション・言語ネットワークを基盤に計画する。保護者の希望も説明と共同意思決定で調整する。

解説

課題は子どもの興味を利用して参加を高め、現在の発達水準より少し先へ難度を設定し、反復と積み上げで習熟させる。語を単独暗記させず、意味、音韻、統語、語用を経験の中でネットワーク化する。幼児期に聴覚活用が不十分なまま発音形だけを反復しても、自己モニターと語彙・文法の基盤が育ちにくい。保護者が構音を希望する場合も、聴覚・言語発達との関係を説明し、総合評価に基づく優先順位を共有する。

選択肢の確認

1．「興味に沿った課題」：正しい。注意と自発性を高め、自然な反復を作る。
2．「発達状況に合わせ難易度設定」：正しい。成功可能で学習を促す最近接領域に調整する。
3．「積み上げ・繰り返しで習熟」：正しい。獲得技能を段階的に汎化し自動化する。
4．「意味・音韻・統語のネットワーク化」：正しい。ことばを相互関連付けて理解・表出を強くする。
5．「希望があれば聴覚活用より構音優先」：誤りで正答。発音練習だけでなく聴覚と言語基盤を優先して統合する。

覚えるポイント

目標はきれいな単音だけでなく、聞く・分かる・伝える・会話へつなぐ言語発達全体で設定する。