113C074｜第113回 歯科医師国家試験 過去問

正答

a、d、e

この問題のポイント

リップバンパーは下唇圧を歯列から遮断し、その力を大臼歯へ伝えます。その結果、歯槽基底弓長径、歯列弓長径、歯列弓周長が増大します。

解説

リップバンパーは下顎前歯の唇側に離して置き、下唇圧を受け止めます。前歯への舌圧が相対的に優位となって切歯が唇側傾斜し、バンパーに加わる後方への力で大臼歯が遠心傾斜・移動します。その結果、前後方向の利用可能空隙と歯列弓周長が増加します。図の計測ではア、エ、オがこの前後的・弧状の増加を表します。

画像の確認

実画像では、アが側面観で測る歯槽基底弓長径、エは咬合面観で前歯部から臼歯部基準線まで測る歯列弓長径、オは歯列に沿う歯列弓周長を示しています。イは歯列弓幅径、ウは第一小臼歯部断面の歯槽基底弓幅径を示し、正答となる長径・周長の3項目とは区別します。

選択肢の確認

a．ア
正しい。
下顎大臼歯の遠心移動などにより、歯槽基底弓長径が増大します。

b．イ
誤り。
歯列弓幅径を示しますが、本問で問う代表的な増大3項目には含まれません。

c．ウ
誤り。
第一小臼歯部の歯槽基底弓幅径であり、リップバンパーで増大する項目ではありません。

d．エ
正しい。
下顎切歯の唇側傾斜と大臼歯の遠心移動により、歯列弓長径が増大します。

e．オ
正しい。
歯列弓に沿う利用可能な周長が増大します。

覚えるポイント

• リップバンパーは口唇圧を遮断し、切歯唇側傾斜と大臼歯遠心移動を生じます。
• 歯列弓の前後的長さ・深さ・周長が増えます。