19PM088第19回 言語聴覚士国家試験 過去問

吃音

吃音のある幼児の親への助言として適切なのはどれか。 a.子供の話をゆっくり聞く。 b.吃音は良くならないと親に説明する。 c.子供にできるだけ多く質問する。 d.子供が話すときに心配そうな顔をしない。 e.「ゆっくり言いなさい」という注意をしない。

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正解: 3

正答

3

この問題のポイント

幼児吃音への親支援では、子どもの発話内容に落ち着いて注意を向け、急かさず、心配や否定的評価を表情に出さず、「ゆっくり」と直接注意しない。a・d・eが適切である。

解説

親が先回り、言い直し要求、多数の質問を続けると、発話の時間的圧力や「上手に話さねば」という意識を高めることがある。子どもの話を遮らず自然な視線で聞き、親自身が少しゆったりした発話と間を示す。吃音は幼児期に自然回復する例も多く、必要に応じて早期支援で改善も期待できるため、「良くならない」と断定しない。助言は親を責めるためでなく、楽に話せる相互作用環境を一緒に作るものである。質問を減らし、コメントで応じることも有用である。

選択肢の確認

1.a,b,c:誤り。aゆっくり聞くはよいが、b改善否定とc多く質問することは不適切である。
2.a,b,e:誤り。aとeはよいが、b吃音は良くならないという断定は予後を正しく伝えない。
3.a,d,e:正しい。a傾聴、d心配顔を避ける、e直接的な速度注意をしないことが適切である。
4.b,c,d:誤り。dはよいが、b悲観的説明とc質問増加は子ども・親の負担を高める。
5.c,d,e:誤り。dとeはよいが、cできるだけ多く質問すると応答圧が増える。

覚えるポイント

子どもには「話し方」より「話の内容」へ反応する。親は待つ、質問を減らす、自然な表情、速度注意をしない。

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