25AM077｜第25回 言語聴覚士国家試験 過去問

正答

（3）

この問題のポイント

bとcが正しいです。声の安静には大声を避けること、生活習慣の修正には禁煙が含まれます。保湿には飲水を確保し、逆流・咳払いを増やす行動は避けます。

解説

声の衛生は声帯粘膜の良好な振動環境を保ち、過度な衝突・乾燥・炎症を減らす生活指導です。適切な飲水と加湿は粘膜の乾燥を防ぐため、飲水制限は逆効果です。声の安静は完全沈黙を機械的に続けることではなく、叫ぶ、大声、長時間発話、騒音下会話など過負荷を避けます。喫煙は熱・化学刺激で喉頭粘膜を傷害するため禁煙を勧め、受動喫煙も減らします。胃食道・咽喉頭逆流を防ぐには就寝直前の食事、過食、アルコール、カフェイン、炭酸など誘発因子を調整します。咳払いは声帯を強く衝突させるので、水を飲む、唾を飲み込む、軽い呼気などへ置き換え、咳払いしながら話すことは勧めません。

選択肢の確認

1．「a,b」は大声回避bは正しいですが、保湿のため飲水制限aは誤りです。
2．「a,e」は飲水制限も咳払いしながら話すことも声帯負担を増やすため誤りです。
3．「b,c」は大声を避けることと禁煙が声の衛生としてともに正しく、正答です。
4．「c,d」は禁煙cは正しいですが、炭酸飲料を多く取るdは逆流予防に不適切です。
5．「d,e」は逆流誘発と声帯衝突を増やす行動で、どちらも誤りです。

覚えるポイント

声の衛生は水分、加湿、禁煙、声の過負荷回避、逆流対策、咳払い低減です。禁止だけでなく代替行動を具体的に提案します。