26AM020｜第26回 言語聴覚士国家試験 過去問

正答

5

この問題のポイント

開口は舌骨が固定された条件で、顎二腹筋など舌骨上筋群が下顎を下制して行う。顎二腹筋とオトガイ舌骨筋は開口に働き、内側翼突筋・側頭筋・咬筋は下顎を挙上する閉口筋である。

解説

咬筋、側頭筋、内側翼突筋は三叉神経下顎枝支配の咀嚼筋で、咬合力を作る。外側翼突筋は下顎頭・関節円板を前方へ引き開口を助けるが、本選択肢にはない。舌骨上筋群は舌骨を挙上して嚥下に働く一方、舌骨が舌骨下筋群等で固定されれば下顎を引き下げる。顎二腹筋とオトガイ舌骨筋がその組合せに当たる。

選択肢の確認

1．a・b：誤り。内側翼突筋と側頭筋はいずれも主に閉口筋である。
2．a・e：誤り。オトガイ舌骨筋は開口を助けるが、内側翼突筋は閉口する。
3．b・c：誤り。側頭筋と咬筋は強い下顎挙上筋である。
4．c・d：誤り。顎二腹筋は開口するが、咬筋は閉口する。
5．d・e：正しい。顎二腹筋とオトガイ舌骨筋は舌骨固定時に下顎を下制する。

覚えるポイント

閉口は咬筋・側頭筋・内側翼突筋。開口は外側翼突筋と舌骨上筋群を中心に考える。