26PM021|第26回 言語聴覚士国家試験 過去問
正しいのはどれか。 a.下丘の神経線維は外側膝状体を経て聴放線となる。 b.上オリーブ核の神経線維は内側毛帯を経て下丘に至る。 c.蝸牛神経核の神経線維の一部は対側の上オリーブ核に至る。 d.ラセン神経節細胞からの樹状突起は内有毛細胞にシナプス結合する。 e.上オリーブ核からの遠心性神経線維は外有毛細胞にシナプス結合する。
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正解: 5
正答
(5)
この問題のポイント
c・d・eが正しいです。蝸牛神経核から両側上オリーブ核へ投射し、ラセン神経節は内有毛細胞入力を受け、上オリーブ由来遠心線維は外有毛細胞を調節します。
解説
内有毛細胞で変換された信号はラセン神経節細胞の末梢突起へシナプス伝達され、中枢突起が蝸牛神経となって蝸牛神経核へ入ります。そこから一部は同側、一部は台形体を交叉して対側上オリーブ核へ至り、両耳間時間差・強度差の処理が始まります。上行線維は外側毛帯を通って下丘、内側膝状体、聴放線、聴覚野へ向かいます。外側膝状体は視覚、内側毛帯は体性感覚の伝導路なのでa・bは誤りです。上オリーブ複合体からのオリーブ蝸牛束は遠心性に蝸牛へ戻り、外有毛細胞へシナプスして蝸牛増幅や雑音下聴取を調節します。
選択肢の確認
1.(a・b・c)「a,b,c」はcのみ正しく、下丘後は内側膝状体、上行路は外側毛帯です。
2.(a・b・e)「a,b,e」はeのみ正しく、a・bが伝導路を取り違えています。
3.(a・d・e)「a,d,e」はd・eは正しいですが、外側膝状体aが誤りです。
4.(b・c・d)「b,c,d」はc・dは正しいですが、内側毛帯bが誤りです。
5.(c・d・e)「c,d,e」は求心・遠心聴覚路の記載がすべて正しく正答です。
覚えるポイント
蝸牛核→上オリーブ→外側毛帯→下丘→内側膝状体→聴覚野。内有毛細胞は求心入力、外有毛細胞は遠心調節を受けます。