医師国家試験 118回 各論(A・D) Dブロックの過去問

75問を収録。問題を選んで演習を始められます。

• 118D1前庭神経炎で正しいのはどれか。
• 118D2ウイルス発見以後、アフリカ各地で流行が繰り返されてきた。感染者の体液に触れるとウイルスが傷口や粘膜から体内に入り感染する
• 118D3電気ショックが直ちに必要な心電図所見はどれか。
• 118D4小児のチック症で正しいのはどれか。
• 118D5成人の鼠径ヘルニアで正しいのはどれか。
• 118D6成人男性の急性腎盂腎炎をきたす原因で最も頻度が高いのはどれか。
• 118D7我が国において、血液透析に比較して腹膜透析で正しいのはどれか。
• 118D8急性呼吸窮迫症候群〈ARDS〉の病態で正しいのはどれか。
• 118D9原発性硬化性胆管炎に合併することが多いのはどれか。
• 118D10眼窩吹き抜け骨折で起こりにくいのはどれか。
• 118D11重症複合免疫不全症で正しいのはどれか。
• 118D12慢性腎臓病〈CKD〉の重症度分類に必要なのはどれか。2つ選べ。
• 118D13急性心筋梗塞後の機械的合併症はどれか。3つ選べ。
• 118D14前立腺癌に対する治療で適切なのはどれか。3つ選べ。
• 118D15骨粗鬆症の既往を持つ高齢者が転倒した際、骨折をきたしやすい部位はどれか。3つ選べ。
• 118D1660歳の男性。頭痛を主訴に来院した。以前から緊張型頭痛で定期的に鎮痛薬を頓服していた。4 日前に頭痛と悪心が突然出現した
• 118D1783歳の女性。食事中のつかえ感を主訴に来院した。2年前に胸やけがあり、上部消化管内視鏡検査で逆流性食道炎と診断され、酸分
• 118D1832歳の女性（0妊0産）。無月経を主訴に来院した。初経は13歳。月経周期は順調であったが、29歳から月経不順があり、31
• 118D1973歳の女性。筋力低下と嚥下困難を主訴に来院した。2か月前から階段昇降が困難になり、1か月前から布団の上げ下ろしができな
• 118D2080歳の女性。脳梗塞後、誤嚥性肺炎で入院となった。抗菌薬を7日間投与した。肺炎は軽快傾向にあるが、1日10回以上の水様性
• 118D2121歳の女性。顔面の皮疹を主訴に来院した。8年前から顔面の皮疹が出現し軽快と増悪を繰り返している。月経前に悪化することが
• 118D2265歳の男性。健康診査の腹部超音波検査で異常を指摘され来院した。2年前の健康診査で肝機能異常を指摘されていたが、自覚症状
• 118D2325歳の男性。左頬部の痛みと鼻汁を主訴に来院した。5日前から感冒症状があった。3日前に左頬部の痛みを自覚し左鼻腔から膿性
• 118D2430歳の女性。食後の胃もたれを主訴に来院した。高校生の頃から食後の胃もたれを自覚するようになった。大学受験や就職直後に症
• 118D2563歳の男性。呼吸困難を主訴に救急車で搬入された。3日前から労作時の息苦しさを自覚していた。本日、帰宅後から徐々に息苦し
• 118D2672歳の男性。下腹部痛と血尿を主訴に来院した。1か月前から血尿が出現した。昨日から下腹部痛を自覚したため受診した。身長1
• 118D2765歳の女性。頸部腫瘤を主訴に来院した。8か月前から頸部腫瘤を自覚していたが、痛みがないためそのままにしていた。頸部腫瘤
• 118D2819歳の男性。呼吸困難を主訴に来院した。一昨日から息切れを自覚した。本日から胸痛を伴う呼吸困難がみられるため受診した。意
• 118D2932歳の経産婦（2妊1産）。妊娠35週1日、性器出血を主訴に救急車で搬入された。妊娠33週まで別の医療機関で妊婦健康診査
• 118D3073歳の男性。膵臓の精査のため来院した。2週間前に人間ドックの腹部超音波検査で膵管拡張を指摘され受診した。10年前から糖
• 118D3136歳の男性。動悸を主訴に来院した。10年前から労作時の動悸と気が遠くなる感じの発作を自覚していた。中学生の時から健診で
• 118D3264歳の男性。定期受診で来院した。8年前に糖尿病、1年半前に急性前壁心筋梗塞を発症し慢性心不全と診断され自宅近くの診療所
• 118D3323歳の男性。職場に行けないことを主訴に来院した。2か月前に商品発注のミスで取引先の会社から苦情を受け上司からも強く叱責
• 118D3451歳の男性。腰痛と左下肢痛を主訴に来院した。3か月前から腰痛と左下肢の鈍痛とがあり、数日前から強い痛みになった。歩行は
• 118D35日齢21の男児。嘔吐を主訴に両親に連れられて来院した。10日前から哺乳後の嘔吐が時々あり、2日前から哺乳のたびに噴水状嘔
• 118D3615歳の女子。体重減少を心配した母親に伴われて来院した。3か月前から体重が5kg減少した。意識は清明。身長157cm、体
• 118D3758歳の男性。右肩痛を主訴に来院した。1か月前に重いものを持ち上げた際に右肩痛が出現した。当初は動作時の痛みであったが、
• 118D3856歳の女性。腰背部および四肢の痛みを主訴に来院した。5年前から腰背部および四肢の痛みが出現した。半年前に夫が肺癌で死去
• 118D393歳の男児。テーブルに置かれていた加熱式たばこのスティックを食べたため救急車で搬入された。発見時に母親が口腔内のたばこ葉
• 118D4074歳の女性。蛋白尿を指摘されて来院した。昨年の特定健康診査で蛋白尿を指摘されたが、症状がなかったのでそのままにしていた
• 118D4149歳の男性。発熱と異常行動のため救急車で搬入された。1週間前に咽頭痛と微熱があり、自宅近くの診療所で総合感冒薬を処方さ
• 118D423歳の男児。呼吸困難を主訴に母親に連れられて来院した。1週間前から夜間の咳嗽が出現し、昨夜から呼吸困難が出現したため救急
• 118D4332歳の初産婦（1妊0産）。妊娠32週、水様帯下を自覚し来院した。これまで妊婦健康診査で異常を指摘されていない。体温36
• 118D4482歳の女性。物忘れを心配した息子に伴われて来院した。5年前から何度も同じことを尋ねるようになった。1年前から道に迷うよ
• 118D4569歳の女性。不随意運動を主訴に来院した。15年前に右手の振戦が出現し、動作が遅くなったため受診したところ、Parkin
• 118D4665歳の男性。定期受診で来院した。自宅近くの診療所を糖尿病と高血圧症で通院し、ビグアナイド薬、DPP-4阻害薬およびアン
• 118D4734歳の男性。健診で胸部異常陰影を指摘され来院した。今までに胸部異常陰影を指摘されたことはなく、咳と痰の症状はない。体温
• 118D483歳の女児。3歳児健康診査で初めて心雑音を指摘され、両親に連れられて来院した。保育園での生活に支障はないという。既往歴と
• 118D4928歳の女性（0妊0産）。胚移植施行後翌日に腹痛と呼吸困難を主訴に来院した。1年前から多嚢胞性卵巣症候群と診断され、不妊
• 118D5030歳の女性。夜間の息苦しさを主訴に来院した。生来健康であったが、半年前から夜中に息苦しさのため目覚めるようになった。咳
• 118D5126歳の女性（0妊0産）。子宮頸がん検診で異常を指摘され来院した。4年前の子宮頸がん検診では異常がなかった。既往歴と家族
• 118D5219歳の男性。白血球増多の精査を目的に来院した。1週間前に発熱と咽頭痛が出現し自宅近くの診療所を受診した際、白血球増多を
• 118D5355歳の男性。労作時の息切れを主訴に来院した。6か月前に霧視を訴えぶどう膜炎の診断で治療を受けている。1か月前から階段昇
• 118D5456歳の男性。右眼痛を主訴に来院した。1か月前に右の聴神経腫瘍を切除した。術後しばらくして右眼の充血と痛みに気付いた。右
• 118D5578歳の男性。入院中に肺炎を発症し喀痰検査を施行したところ多剤耐性緑膿菌を検出した。 感染予防策で適切なのはどれか。
• 118D5655歳の男性。嚥下障害を主訴に来院した。35歳ごろに両手に粗大な動作時振戦と下肢の筋力低下が出現し、徐々に進行した。40
• 118D5767歳の男性。意識障害のため救急車で搬入された。1週間前から頭痛と悪心を自覚した。昨晩に両下肢の脱力が出現し体動困難とな
• 118D5863歳の男性。下痢を主訴に来院した。50歳時から飲酒後に上腹部痛と背部痛を繰り返すため自宅近くの診療所に通院し、禁酒指導
• 118D5924歳の女性。職場で過量服薬を繰り返すため通院中の精神科を受診した。小学生までは生活面と成績になく、教師から高い評価を受
• 118D6056歳の女性。頭痛を主訴に来院した。10年前から高血圧症でカルシウム拮抗薬を内服している。2年前の冬から両手指が蒼白にな
• 118D6135歳の男性。咽頭痛と発熱を主訴に来院した。3日前から咽頭痛と38℃台の発熱があった。徐々に痛みが増悪し、今朝から口が開
• 118D6267歳の女性。発熱と腹痛を主訴に転院した。4週間前から重症急性膵炎の診断で自宅近くの病院に入院していた。絶食、大量輸液お
• 118D637歳の男児。頻回の嘔吐と全身倦怠感を主訴に母親に連れられて来院した。新学期がはじまり、易疲労感を自覚し食欲が低下していた
• 118D6452歳の男性。2週間前から続く38℃台の発熱と咳嗽を主訴に来院した。気管支鏡検査を施行後に入院した。職場で咳が出るが、自
• 118D658歳の女児。顔面および体幹部の発疹を主訴に父親に連れられて来院した。昨日から微熱があり、本日、顔面や体幹部に皮疹が出現し
• 118D669歳の男児。腹痛のため救急車で搬入された。2日前から嘔吐が出現し、徐々に嘔吐が頻回となり間欠的腹痛が出現した。体温36.
• 118D6747歳の男性。検診で両眼底に視神経乳頭陥凹拡大を指摘されたため来院した。自覚症状はない。矯正視力は両眼ともに1.0、眼圧
• 118D6860歳の女性。健診の腹部超音波検査で右副腎腫瘍を指摘され来院した。3年前から高血圧症と糖尿病で自宅近くの診療所に通院中で
• 118D6962歳の男性。動悸と呼吸困難を主訴に来院した。以前の健診で心雑音を指摘されたが、自覚症状がないのでそのままにしていた。3
• 118D7035歳の男性。体重減少を主訴に来院した。昨年の健康診断で異常を指摘されなかった。10日前に発熱と咽頭痛があった。その後、
• 118D7172歳の男性。咳嗽と食思不振を主訴に来院した。約1か月前から咳嗽と食思不振が出現し改善しないため受診した。1か月間で体重
• 118D7275歳の女性（4妊3産）。術後の定期検査の結果を聞くために来院した。3年前に子宮頸癌IB期の診断で広汎子宮全摘出術と両側
• 118D7352歳の男性。両足底の痛みを主訴に来院した。5年前に2型糖尿病と診断されたがそのままにしていた。3か月前から自宅近くの診
• 118D7472歳の女性。右膝痛を主訴に来院した。3か月前から右膝関節の痛みを自覚した。安静時痛はないが、歩行開始時や階段昇降時に右
• 118D75生後1時間の男児。在胎37週、4,000gで出生した。巨大児のために血糖の測定をおこなった。血液生化学所見：血糖25mg